預防糖尿病
糖尿病前期:確定了六個不同的簇
由蒂賓根大學醫(yī)院的Häring教授和Fritsche教授領(lǐng)導的研究小組對仍被認為是健康的糖尿病前期患者的代謝進行了詳細研究。測試人員(n = 899)來自蒂賓根家庭研究和蒂賓根生活方式計劃的研究。在過去的25年中,他們已經(jīng)在圖賓根(Tübingen)進行了深入的,實驗室化學,磁共振成像和基因檢查。根據(jù)關(guān)鍵的代謝參數(shù),例如血糖水平,肝脂肪,體脂肪分布,血脂水平和遺傳風險,研究人員能夠鑒定出六種前驅(qū)糖尿病。“與明顯的糖尿病一樣,糖尿病初期也有不同的疾病類型,它們的血糖水平也不同,
這些組中的三個(群集1、2和4)的特征是糖尿病風險低。第1組和第2組的研究參與者健康。苗條的人是第二類的主要成員。他們出現(xiàn)并發(fā)癥的風險特別低。聚類4由超重人群組成,他們的新陳代謝仍然相對健康。剩下的三個亞型(第3、5和6類)與罹患糖尿病和/或繼發(fā)性疾病的風險增加相關(guān)。屬于亞型3的人產(chǎn)生的胰島素太少,患糖尿病的風險很高。第5類人群的脂肪肝明顯,罹患糖尿病的風險也很高,因為他們的身體對胰島素的降血糖作用具有抵抗力。在亞型6中,甚至在診斷出糖尿病之前就發(fā)生了腎臟損害。在這里,死亡率也特別高。
所有的前驅(qū)糖尿病都不一樣:在2型糖尿病的初期階段,有六種明顯可區(qū)分的亞型,它們在疾病的發(fā)展,糖尿病的風險和繼發(fā)性疾病的發(fā)展上是不同的。圖賓根大學,圖賓根大學醫(yī)院的糖尿病研究和代謝疾病研究所(IDM)的Helmholtz ZentrumMünchen和德國糖尿病研究中心(DZD)對此進行了研究。該結(jié)果現(xiàn)已發(fā)表在《自然醫(yī)學》上。新分類可以通過有針對性的預防措施,在將來幫助預防糖尿病的表現(xiàn)或糖尿病并發(fā)癥的發(fā)展。
糖尿病是世界性的大流行。自1980年以來,*的糖尿病患者人數(shù)增加了三倍。僅在德國,就有700萬人遭受痛苦。而且趨勢仍在上升。到2040年,患有2型糖尿病的人數(shù)可能會增加到1200萬。但是2型糖尿病并非一天到一天都在發(fā)展。人們通常會經(jīng)歷較長的糖尿病初期階段,在該階段血糖水平已經(jīng)升高,但尚未患病。“對于患有糖尿病的人,直到現(xiàn)在還無法預測他們是否會患上糖尿病并有發(fā)生嚴重并發(fā)癥(如腎衰竭)的風險,或者他們是否只會以無害的形式出現(xiàn),血糖水平稍高,卻沒有明顯的風險”,漢斯·烏爾里希·黑靈教授說,是25年前發(fā)起這項研究的人。然而,這樣的區(qū)別對于有針對性地預防代謝疾病并因此對于抵抗糖尿病大流行是重要的。圖賓根的研究人員現(xiàn)已取得重要突破。通過對前糖尿病患者進行聚類分析*,他們發(fā)現(xiàn)了六種不同的亞型,它們具有不同的糖尿病風險。糖尿病前期和糖尿病的區(qū)別分類使得有可能以適應疾病發(fā)展的方式進行糖尿病及其繼發(fā)性疾病的個體和早期預防和治療。通過對前糖尿病患者進行聚類分析*,他們發(fā)現(xiàn)了六種不同的亞型,它們具有不同的糖尿病風險。糖尿病前期和糖尿病的區(qū)別分類使得有可能以適應疾病發(fā)展的方式進行糖尿病及其繼發(fā)性疾病的個體和早期預防和治療。通過對前糖尿病患者進行聚類分析*,他們發(fā)現(xiàn)了六種不同的亞型,它們具有不同的糖尿病風險。糖尿病前期和糖尿病的區(qū)別分類使得有可能以適應疾病發(fā)展的方式進行糖尿病及其繼發(fā)性疾病的個體和早期預防和治療。